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像小雯這樣的小孩,我一般還是建議要施打B肝疫苗。因為過去疫苗的記憶(immune memory )可能還在,她可以選擇只打一劑,一個月後再檢測抗體。如果沒有產生抗體,還要再施打兩劑。但大多數的家屬( 包括我自己 ) ,選擇重新幫孩子施打三劑B肝疫苗。

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在診間,確實有不少小孩,在國小階段就已經沒有抗體了。除了可能當時沒有成功產生抗體以外,更大的可能就是疫苗沒有辦法保護這麼久。這跟文獻上所說的,B肝抗體可以持續20年之久確實有些出入。

媽媽問:「是小時候打的B肝疫苗沒有效嗎?」

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畢竟台灣的經驗,已經向全世界證實了,B肝疫苗是最有效的防癌疫苗。1986年7月,台灣開始對新生兒全面施打B肝疫苗,使帶原率下降到1%,也大幅減少日後因B肝而引發的肝硬化及肝癌的風險。我們的老師台大張美惠教授及她的醫療團隊,在防治B肝的努力上,締造了國際公共衛生史上最成功的一戰。

目前在台灣出生的小寶寶,B肝疫苗是在出生24小時內就盡快施打了,一個月後打第二劑,再過五個月打第三劑。

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雖然說6成B肝帶原者,都是經由母體的垂直傳染,但生活中我們沒有

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辦法確保不會經由血液丶體液丶親密關係被傳染B型肝炎,我個人還是主張經由簡單的疫苗注射,產生抗體來確保生命安全。

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一般的媽媽,雖然沒有這項規定,但是為了孩子的健康,我一般建議在國小五年級以後,應該要檢測一下B肝抗原抗體。



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B型肝炎疫苗的保護力大約只有10到15年之久~

本文作者:謝秋梅醫師。台北醫學大學醫學系畢業,中華民國小兒科專科醫師、中華民國兒童過敏氣喘及免疫學會會員、中華民國氣喘醫學會專科醫師、中華台灣美容醫學醫學會專科醫師、台灣微整形美容醫學會會員。現任謝秋梅診所院長。

台灣的經驗已經證實,B肝疫苗是很成功的防癌疫苗~

14歲的小雯,今年唸國中二,媽媽把學校的抽血報告帶過來給我看,說報告顯示小雯B型肝炎抗原和抗體呈現陰性,需要重新施打B肝疫苗。

臨床上我發現,重新施打三劑B肝疫苗的孩子,他接下來的保護力就不只十年而已,第二次產生出來的抗體,可能真的就可以再保護個20年了

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▲B型肝炎疫苗保護力

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並非永久,需要檢測。(圖/達志/示意圖)

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媽媽如果是B肝帶原者,建議寶寶滿一歲的時候,就要做B肝抗原抗體的檢測~

因為疫苗沒有百分之百可以產生有效抗體,所以目前CDC建議B肝帶原的媽媽(尤其是雙陽性的媽媽)

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我對她說:「B肝抗體就算當時有產生出來,可能也只保護10年左右,很多孩子到了這個年紀就沒有抗體了!」

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文/謝秋梅

孩子在滿一歲的時候,就要抽血檢測B肝抗原抗體,如果沒有產生抗體,需要重

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